强迫症患者应该如何进行治疗,强迫症患者应该如

强迫症患者应该如何进行治疗

强迫症是影响人们正常生活的常见病，它的发病诱因至今还没有明确，但是目前认为强迫症的发生和患者的生活经历和性格要素有关。强迫症患者在确诊后要根据病情需要采取相应的治疗方法，以下是强迫症患者的常见治疗方法。

1.心理治疗

强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似表现的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。

临床上常用的方法包括：精神动力学治疗，认知行为治疗，支持性心理治疗及森田疗法等。其中，认知行为治疗被认为是治疗强迫症较有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制，比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练舒缓焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为，比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病，在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手，因患者所担心的事情实际上并不会发生，强迫表现伴随的焦虑将在多次治疗后舒缓直至消退，从而达到控制强迫表现的作用。

2.药治疗

强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药都是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫表现的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs)，包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等，及三环类抗抑郁药氯米帕明，必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药辅助舒缓患者焦虑Anxiety情绪，改善入睡困难。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样，药治疗的疗效也不是立竿见影的，一般的SSRIs类药需要10～12周才能达到充分的抗强迫作用，且如果治疗有效仍需维持用药1～2年以巩固疗效。

3.物理治疗

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁撩拨。神经外科手术被视为治疗强迫症的较后一个选择，因其存在痉挛病发、感觉丧失等不良反应，必须严格掌握手术指征，患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

由此可见，强迫症作为一种精神疾病，在治疗时对患者进行心理调节是十分必要的，患者可以通过心理疗法来对强迫表现进行舒缓。另外患者还可以通过药和物理方法来对强迫症进行治疗，希望强迫症患者可以积极配合治疗，祝大家早日健康。