神经衰弱的表现有哪些？头部神经衰弱的表现有

神经衰弱的表现有哪些？

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有焦虑、烦恼、易激惹等情绪表现及肌肉焦虑性疼痛、睡觉障碍等生理功能紊乱表现。这些表现不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪焦虑和精神压力。只有对症下药，方可治好。

1.衰弱表现 这是本病常有的基本表现，患者经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感，很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。

2.兴奋表现 患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其较好，使患者深感苦恼，有的患者还对声光敏感。

3.情绪表现 主要表现为容易烦恼和容易激惹，烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决，另一方面则自制力减弱，遇事容易激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感，落泪，约1/4的患者有焦虑Anxiety情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和焦虑不安;例如，患者可因心悸，脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀，厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症，这种疑病心理，可加重患者焦虑和焦虑情绪，形成恶性循环，另有约40%的患者在病程中出现短暂的，轻度抑郁心境，以Hamilton抑郁量表评分，常在10分以下，可有自责，但一般都没有自杀意念或企图，有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。

4.焦虑性疼痛 常由焦虑情绪引起，以焦虑性头部不适较常见，患者感到头重，头胀，头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

5.睡觉障碍 较常见的是入睡困难，辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡，其次是诉述多梦，易惊醒，或感到睡觉很浅，似乎整夜都未曾入睡，还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡觉节律的紊乱，有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡觉感，这类患者为入睡困难而担心，苦恼，往往超过了睡觉障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡觉的焦虑心境。

6.其他心理生理障碍 较常见的如：头昏，眼花，耳鸣，心悸，心慌，气短，胸闷，腹胀，消化能力减弱，尿频，多汗，阳痿，早泄或月经紊乱等，这类表现虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍，抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本表现掩盖起来。

温馨提示：由于神经衰弱的许多表现，颇多与焦虑障碍或抑郁性神经症或隐匿型抑郁症相似，在临床上应首先排除抑郁与焦虑性障碍，并从表现演变、治疗效果来判断，避免把神经衰弱当作“垃圾箱”。还要与精神分裂症的第一阶段表现、颅脑外伤后综合征、适应不良及过度疲劳区别。过度疲劳引起疲乏无力、头昏脑涨、注意力不能集中等表现，经休息后即可恢复。